يحتوي العنوان على استعلام شائع في محركات البحث. لكن هذه المقالة لن تقدم نصائح مثل "عد إلى 10 واشرب كأسًا من الماء". لنتحدث عن شيء آخر: لماذا إجبار نفسك على عدم تناول الطعام من أجل إنقاص الوزن فكرة سيئة وكيفية التعامل مع موقفك من الطعام.
ما الخطأ في عدم تناول الطعام من أجل إنقاص الوزن؟
ممارس علم النفس: إذا كان لديك موقف صحي تجاه التغذية ، فأنت على اتصال بجسمك - تسمع إشاراتها وتعرف كيف تتفاوض معها. إذا كان الجسد يشير إلى الجوع ، فأنت ترضيه ، والشبع ، تتوقف عن الأكل. الرسالة "لا تأكل من أجل إنقاص الوزن" تعني كسر هذا الاتصال ، والمواجهة مع الذات وظهور مظهر من مظاهر العدوان الذاتي. اتضح أنه من أجل تحقيق الهدف (فقدان الوزن) ، فإنك تتخذ إجراءات ضد نفسك. هذا ليس جيداامملة وغير صحيةافي.
طبيب نفسي: معظم الأشخاص الذين فقدوا الوزن نتيجة اتباع نظام غذائي مقيد يستعيدون الوزن في غضون 1-2 سنوات. علاوة على ذلك ، فإن ثلثيهم يكسبون أكثر مما خسروا.
طبيب غدد صماء:إن رسالة إجبار نفسك على عدم تناول الطعام من أجل إنقاص الوزن هي رسالة غير منطقية. من المهم أن نفهم: ماذا يحدث للجسم؟ربما لا يتعلق الأمر بنظام غذائي غير لائق ، بل يتعلق بخصائص هرمونية.
وماذا كل هذا - الموقف الصحي من الغذاء؟
طبيب نفسي: عندما لا تكون الوجبات والوجبات الخفيفة مصحوبة بالقلق والخجل والشعور بالذنب. قلة "الأطعمة المحرمة" ، واتباع نظام غذائي وحساب السعرات الحرارية. وعندما تسمح لنفسك بالاستمتاع بالطعام.
طبيب غدد صماء:يتعلق الأمر بمعاملة الطعام كشرط لحياة سعيدة ومرضية. وليس كبديل عن الفرح والسرور.
ممارس علم النفس: هذا عندما تأكل بدافع الجوع ، توقف عند الشبع ، لا تركز على عيوب جسدك التي يجب "تصحيحها" بالطعام أو الامتناع عنه ، فعندما لا تأكل ، لا تستولي على العواطف.
هل يمكنك إعطائها المزيد من التفاصيل؟كيف ولماذا نلتهم المشاعر؟
ممارس علم النفس: لا توجد مشاعر جيدة وسيئة للنفسية ، يمكنها التعامل مع أي منها. إنها لا تحتاج إلى طعام أو كحول أو أدوات أو تلفزيون لهذا الغرض. ولكن هناك مواقف عندما يغمر الشخص عواطفه بالطعام. منزعجًا ، أكلت وعاءًا من الآيس كريم - أصبح الأمر أسهل. تلقى سلوكه تعزيزًا إيجابيًا ، وبدأ الشخص يلجأ إلى هذه الاستراتيجية مرارًا وتكرارًا.
استشاري نفساني:في كثير من الأحيان ، يفرط الناس في تناول الطعام لأنهم يفتقرون إلى الراحة. اسمحوا لي أن أقدم لكم مثالا. واجهت شابة مشكلة: في المساء تأكل كثيرًا ولا تستطيع إيقاف نفسها. اتضح أنها تعمل لثلاثة أشخاص ، لأنها لا تعرف كيف ترفض الزملاء. لا يوجد وقت لتناول الطعام: العمل طوال الوقت. وفي المساء لا تستطيع أن تأكل. أي أن الشخص يستنفد نفسه ، ويرهق نفسه ، ويكون في حالة توتر طوال الوقت. كيف تعوض الطاقة المفقودة؟برجر ، بطاطس ، شوكولاتة.
اتضح أنه إذا أكل الإنسان وهو يشعر بالملل أو القلق أو الغضب أو التعب أو الحزن ، فهل هذا خطأ؟
استشاري نفساني:هذا في حد ذاته ليس جيدًا ولا سيئًا: فالطعام مرتبط دون وعي بالسلامة. بالنسبة لحديثي الولادة ، الطعام ليس مجرد طعام ، بل هو القرب من الأم ، والهدوء ، والثقة ، والقبول ، والحب ، والتواصل. كما يأكل البالغون أحيانًا لتهدئة أنفسهم. إنه أمر سيء عندما تكون الطريقة الوحيدة للتعامل مع القلق أو الخوف.
طبيب نفسي: بالطعام نلبي الاحتياجات النفسية المختلفة. على سبيل المثال ، تناول العشاء مع عائلتك هو حميمية. الخروج إلى مطعم مع الأصدقاء يغلق الحاجة إلى التفاعل الاجتماعي. تظهر المشكلة عندما يصبح الطعام ركيزة لتجاربنا السلبية. هذا يقودنا إلى موضوع اضطراب الأكل (EID) أو اضطراب الأكل. يتعامل الطب النفسي مع هذه المشاكل.
انتظر انتظر! اتضح أنه إذا أكلت لوح شوكولاتة بعد ساعة وشعرت بالذنب - هل هذا بالفعل اضطراب؟هل يجب أن أذهب مباشرة إلى الطبيب النفسي؟
ممارس علم النفس:مسألة معقدة. هناك مواقف عندما يأكل الشخص في حالة فرار ، بطريقة فوضوية ، ولا ينتبه لما يأكله. أو يأكل عندما لا يكون جائعًا حقًا - بدافع الملل أو من أجل الصحبة. قد يكون مجرد اضطراب في الأكل يمكن تصحيحه مع أخصائي التغذية. لكن في الوقت نفسه ، يعد تناول الطعام خارج الجوع أحد أعراض RIP. الخط رقيق جدا. ويمكن للطبيب فقط تحديد ذلك. في بلدنا ، يعمل طبيب نفسي في هذا.
طبيب غدد صماء:يحدث أن يكون الشخص دائمًا حزينًا وقلقًا ومتعبًا - ويستوعب هذه المشاكل. ربما يكون هذا نتيجة الإجهاد المستمر. لكنها أيضًا أعراض للاكتئاب الداخلي وعصاب القلق. يشارك الطبيب النفسي أيضًا في تشخيص مثل هذه الحالات.
ولكن ليس تخطيط موارد المؤسسات - الشره المرضي وفقدان الشهية؟من الصعب الخلط بين الأعراض
طبيب نفسي: انها ليست مجرد الشره المرضي وفقدان الشهيه. تشمل اضطرابات الأكل أيضًا الإفراط في الأكل النفسي (وتسمى أيضًا الانتيابية أو القهرية) ، وتناول الطعام غير الصالح للأكل (مرض بيك) ، وفقدان الشهية النفسي المنشأ. هذه هي الاضطرابات المدرجة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD). ومع ذلك ، هناك اضطرابات لم يتم تضمينها في هذه القائمة ، ولكنها أيضًا تجذب انتباه الطب النفسي: اضطراب الأكل الانتقائي ، وتقويم العظام (عندما تتجاوز الرغبة في نمط حياة صحي كل الحدود) و Preegorexia (النظام الغذائي الأكثر تقييدًا في النساء الحوامل) .
ممارس علم النفس: يميز علم النفس أيضًا متلازمة الإفراط في الأكل (BOE): عندما لا يأكل الشخص شيئًا تقريبًا طوال اليوم ، أو لا يستطيع النوم لفترة طويلة ، أو غالبًا ما يستيقظ ويذهب إلى الثلاجة عند الاستيقاظ.
هل السمنة أيضًا أحد عوامل تخطيط موارد المؤسسات؟
طبيب نفسي: ليس دائما. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب - هذه عوامل وراثية ، ونمط حياة خامل ، واضطرابات هرمونية. ليس من الممكن مساواة RPP بالسمنة.
ممارس علم النفس: نعم اوافق. هناك أشخاص يعانون من السمنة المفرطة في سلوك الأكل الصحي. ويحدث العكس - على سبيل المثال ، مرضى فقدان الشهية العصبي.
هل سمعت أن مشكلة RPP تتعلق أساسًا بالنساء والمراهقين والنماذج؟انها حقيقة؟
طبيب نفسي:بالطبع لا. يمكن أن يتطور الاضطراب في أي عمر عند كل من الرجال والنساء. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحدث اضطراب الأكل الانتقائي عند الأطفال - حيث يأكل الطفل أطعمة معينة فقط.
ممارس علم النفس: فقدان الشهية والشره المرضي أكثر شيوعًا عند النساء. لكن الإفراط في الأكل القهري - بالتساوي بين الرجال والنساء. لذلك من المستحيل القول أن RPP هي مشكلة أنثوية بحتة. ونعم ، المراهقون والعارضون والرياضيون الذين يشاركون في الرياضات الجمالية (الجمباز الإيقاعي والتزلج على الجليد والرقص الرياضي) ومقدمي البرامج التلفزيونية والمدونين والممثلات - كل من هو في الأفق ويعتمد عمله على المظهر معرض للخطر. لكن المشكلة يمكن أن تتفوق على أي شخص ، بما في ذلك أولئك البعيدين عن مجال عرض الأزياء أو مدونات الجمال.
يُعتقد أن أي مشاكل غذائية هي محاولة لجذب الانتباه. هذا صحيح؟
ممارس علم النفس: يوجد مثل هذا الرأي ، لكنه غير مثبت علميا. نعم ، أثناء العلاج ، قد يتضح أن RPP بدأ عندما لم يتم قبول الشخص من قبل أقرانه. على سبيل المثال ، بالنسبة لفتاة تتراوح أعمارها بين 13 و 15 عامًا ، من المهم أن ينظر إليها الأولاد وأن يوافق عليها أصدقاؤها ، ولذا فقد اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا. يحدث أيضًا أن مشاكل الطعام هي محاولة الطفل لجذب انتباه الوالدين ، غالبًا دون وعي. لكن هذه حالات خاصة إلى حد ما. من الخطأ الاعتقاد بأن الحاجة إلى الاهتمام هي السبب الرئيسي لاضطرابات الأكل.
إذن ما هو السبب؟
ممارس علم النفس: هناك ثلاث مجموعات من الأسباب: بيولوجية ونفسية واجتماعية. بيولوجي - على سبيل المثال ، الاستعداد الجيني لـ RPC - لسوء الحظ ، يمكن توريثه. نفسية - عنف منزلي ، حظر على التعبير عن المشاعر السلبية ، انتهاك للتعلق بين الوالدين والطفل (على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من البرد والوالدين المنعزلين). اجتماعي - عبادة مُثُل الجمال والنحافة والبلطجة.
طبيب نفسيج: هناك سمات شخصية معينة يمكن أن تسهم في تطوير العيد ، مثل الكمال أو المسؤولية المفرطة. تؤثر أيضًا خصائص سلوك الأكل في الأسرة ، والمواقف تجاه الوزن والشكل. يمكن أن يكافأ الطفل بالحلويات على حسن السلوك والدراسة ، وهذا عالق: بما أنني جيد ، يمكنك تناول الحلوى. حسن جدا؟سآخذ عشرة.
استشاري نفساني:تعرض العديد من المرضى الذين يعانون من ECD للاعتداء الجسدي أو الجنسي. بالنسبة للكثيرين أيضًا ، يساعد الطعام في جني فوائد ثانوية من الموقف. على سبيل المثال ، احتاجت إحدى عملائي إلى وزن لحماية نفسها من الرجال. في سياق العلاج ، اكتشفنا أن الفتاة في سن المدرسة كانت في موقف غير سار مع رجل بالغ. فوجئت العميلة بأنها تذكرت هذا: بدت هذه القصة "منسية" ، لكنها استمرت في التأثير على سلوك الفتاة في مرحلة البلوغ. كما كشفوا عن الاعتقاد بأن الرجال يحبون النحيفات فقط. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الوزن الزائد ساعدها على "البقاء بأمان" ، أي بدون رجال.
ما مدى شيوع اضطرابات الأكل في المجتمع؟
طبيب نفسي: يُعتقد أن معدل انتشار RPC في العالم يبلغ حوالي 9٪. في المجموعات المعرضة للخطر ، يكون معدل الانتشار أعلى. هناك دراسات على المراهقات تشير إلى أنه بحلول سن 20 ، تظهر أعراض بروتين سي التفاعلي حوالي 13٪. فقدان الشهية هو أحد الاضطرابات النفسية المميتة ، قبل الإدمان الكيميائي فقط.
ممارس علم النفس: من الصعب إعطاء أرقام دقيقة ، لأن الأشخاص المصابين باعتلال الشرايين المحيطية غالبًا لا يفهمون على الإطلاق أنهم بحاجة إلى المساعدة. هناك أرقام خاصة بالولايات المتحدة ، حيث إنها مركز لأبحاث وإحصاءات اضطرابات الأكل: هناك ما يقرب من 30 مليون شخص يعانون من اضطرابات الأكل. يبلغ عدد النساء ضعف عدد الرجال (20 مليون مقابل 10 ملايين). وفي كل ساعة في العالم يموت شخص واحد على الأقل بسبب عواقب RPE.
ما هي أعراض RPE؟هل يمكنني تشخيصها بنفسي؟
طبيب نفسي: بشكل عام فإن الأعراض الرئيسية هي كما يلي:
- يجعل الشخص نفسه يتقيأ بعد الأكل أو يعوض عما أكله بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، المجهود البدني المفرط (الاستبداد الجسدي) والملينات ومدرات البول.
- تثبيت قوي على الوزن والشكل (لا يمكنك إضافة / خسارة جرام أو سنتيمتر واحد! ).
- محاولات عديدة لإنقاص وزن الجسم وتأرجحه.
- العديد من القواعد في التغذية (أتناول البروتينات فقط ، والخضروات فقط ، والأحمر فقط).
- الأفكار والمخاوف والمشاعر المستمرة بالذنب والعار فيما يتعلق بتناول الطعام ووزن الجسم. عندما تجلب الأفكار والسلوكيات المتعلقة بالطعام الكثير من المعاناة.
- فقدان السيطرة على الكمية المتناولة.
لكن قد يعاني الكثير من هذه الأعراض بدرجات متفاوتة. هل هناك تشخيص أكثر دقة؟
طبيب غدد صماء:RPD هو مرض مزمن جهازي. يسبب تغيرات أيضية في الأنظمة والأعضاء ، وتغيرات في تنظيم العصب البشري. هذه مشكلة معقدة يمكن أن تتجلى في العصاب والأمراض العضوية للدماغ والآفات العضوية والاضطرابات الاكتئابية.
لكن عليك أولاً تحديد سبب الأعراض. على سبيل المثال ، إذا ركض شخص ما إلى الثلاجة ليلاً ، فأنت بحاجة إلى معرفة مستوى الجليكوجين لاستبعاد مقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2.
ماذا لو فهمت أنك أو أحد أفراد أسرتك لديه RPP؟
ممارس علم النفس: إذا كان لديك - استشر طبيبًا نفسيًا للتشخيص. إذا كنت تشك في وجود RPP في أحد أفراد أسرته ، فسيكون الأمر أكثر صعوبة: فهو غالبًا ما يرفض ، ولا يريد أن يعترف بوجود خطأ ما معه. ويمكن أن يؤدي الضغط غير الضروري إلى كسر الثقة. دع من تحب يعرف أنك تقف إلى جانبه ، وعلى استعداد للمساعدة والدعم.
من الذي يعالج النماء في مرحلة الطفولة المبكرة؟فقط طبيب نفساني؟
طبيب نفسي: لا. يقوم الطبيب النفسي بالتشخيص. وهو يشفي ، اعتمادًا على المرض ، طبيبًا نفسيًا ومعالجًا نفسيًا وطبيبًا نفسيًا إكلينيكيًا (على النحو الذي يصفه المعالج النفسي). لماذا من المهم للغاية زيارة طبيب نفساني في المقام الأول؟لأنه يمكن أن يكشف عن حالات مرضية مصاحبة مثل الاكتئاب أو اضطراب القلق ، والتي توجد في حوالي 80٪ من الحالات لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية. العلاج يعتمد على شدة المرض. يمكن أن يكون العلاج بالعقاقير مع العلاج النفسي (السلوكي الجماعي ، السلوكي المعرفي ، السلوكي الديالكتيكي). يوصى أيضًا بالعلاج الأسري.
استشاري نفساني:يعالج مرض فقدان الشهية والشره المرضي في المقام الأول طبيب نفسي. الإفراط في الأكل العاطفي - طبيب نفساني ، استشاري نفساني. السمنة - أخصائي التغذية والغدد الصماء (تحتاج إلى فحص الهرمونات ، سواء كان التمثيل الغذائي مضطربًا) مع طبيب نفسي أو معالج نفسي.